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조현병 어떤 증상 원인이 있을까

이하루. 2023. 2. 19. 08:39

조현병 어떤 증상 원인이 있을까? 조현병이란 어떤 병일까요? 조현병 진단은 어떻게 내리는지, 조현병 증상은 어떤지, 조현병 치료는 가능한지, 조현병 원인은 무엇인지 한번 알아볼게요. 조현병 정의부터 알려드릴게요. 조현병은 정신분열병, 정신분열증을 말하는 뇌신경 정신질환을 뜻해요. 분열 정동장애, 양극성장애, 망상장애 같은 증상이 같이 나타나기도 해요.

 

 

조현병 정의

조현병 정의는 사람이 어떻게 생각하고 느끼고 행동하는지에 영향을 미치는 만성적이고 심각한 정신질환입니다. 정신분열증 환자들은 현실과 현실이 아닌 것을 구분하는 능력이 약화돼 있거나, 망상, 환각, 무질서한 사고와 말, 일상 활동에 대한 동기와 관심 부족을 포함한 다양한 증상을 경험할 수 있습니다.

망상은 현실에 근거하지 않는 잘못된 믿음인 반면, 환각은 목소리를 듣거나 없는 것을 보는 등 현실에 근거하지 않는 감각적 경험입니다. 무질서한 사고와 대화를 할 때 한 주제에서 다른 주제로 뛰어오르거나 말이 안 되는 말을 하는 것을 포함할 수 있습니다. 일상적인 활동에 대한 동기와 관심이 부족하면 조현병 환자는 사회적인 부분을 포기하고 개인위생도 소홀히 할 수 있습니다.

조현병은 일반적으로 10대 후반이나 성인 초기에 처음 나타나며, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 일반적으로 약물치료, 치료, 지원서비스를 병행하여 치료합니다. 적절한 치료를 받으면, 정신분열증을 가진 많은 사람들이 그들의 증상을 관리하고 생산적인 삶을 살 수 있습니다.

 

 

 

조현병 원인

조현병(정신분열병)의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 유전적, 환경적, 신경학적 요인이 복합적으로 작용한 결과로 추정됩니다. 뇌에서는 사고, 감정, 행동을 조절하는 수많은 신경전달 물질이 분비되어 세포 간에 정보를 전달합니다. 

 

조현병(정신분열병) 환자는 뇌의 특정 부위에서 도파민이라는 물질의 신경전달 과정에 이상이 생기면서 증상이 나타납니다. 도파민이 활성화되면, 망상, 환청, 혼란된 사고가 나타납니다. 최근에는 도파민 외에 세로토닌 등 여러 신경 생화학적 변화가 상호 작용을 일으켜 복합적으로 조현병(정신분열병)과 관련된다고 추정합니다. 생물학적 소인의 상당 부분은 유전적 영향을 받을 것으로 추정됩니다. 

 

주의할 점은 유전적 성향이 있거나 환경적 요인이나 신경학적 이상을 경험하는 모든 사람이 정신분열증에 걸리는 것은 아니라는 것입니다. 정신분열증의 발병에 있어서 이러한 요소들 사이의 정확한 상호작용은 아직 완전히 밝혀지지 않고 있으며, 이러한 병의 원인을 더 잘 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

 

  • 유전적 요인 : 정신분열증은 가족 내에서 발생하며, 그 장애에는 유전적 요소가 있다는 증거가 있다. 그러나 정신분열증의 원인으로 지목된 단일 유전자는 없으며, 여러 유전자가 이 질환의 발병에 기여할 가능성이 높다.
  • 환경적 요인 : 바이러스에 대한 노출, 영양실조 또는 스트레스가 많은 삶의 사건과 같은 환경적 요인도 정신분열증의 발병에 역할을 할 수 있다. 그러나, 이러한 환경적인 요인들을 경험하는 모든 사람들이 정신 분열증에 걸리는 것은 아니라는 것에 주목하는 것이 중요하다.
  • 신경학적 요인 : 뇌 구조와 기능의 이상이 정신분열증의 발병에 기여할 수 있다는 증거가 있다. 예를 들어, 정신분열증을 가진 사람들은 뇌에 과도한 도파민 시스템이 있을 수 있다는 연구 결과가 있다.

 

 

 

조현병 증상

조현병(정신 분열병)의 증상은 서서히 발병합니다. 주된 증상은 망상, 환청, 환각, 횡설수설 등 여러 증상이 있습니다. 이러한 증상들은 상당한 고통을 유발할 수 있고 일상생활에서의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 정신분열증을 가진 모든 사람이 이러한 증상을 모두 경험하는 것은 아니며, 일부 사람들은 여기에 나열되지 않은 증상을 경험할 수도 있습니다. 또한 증상은 심각도에 따라 달라질 수 있으며 시간이 지남에 따라 왔다 갔다 할 수도 있습니다.

 

  • 망상: 근거가 없는 현실에 근거하지 않는 믿음을 가지고 있는 것. 누군가가 그들을 해치거나 통제하려고 한다고 믿거나, 그들이 특별한 힘이나 능력을 가지고 있다고 믿는 것과 같이 현실에 근거하지 않는 잘못된 믿음들. 합리적인 설득이나 논쟁으로 쉽게 교정되지 않음. 
  • 환청, 환각: 없는 목소리를 듣거나 없는 것을 보는 등 현실에 기반하지 않은 감각적 경험
  • 횡설수설: 한 주제에서 다른 주제로 뛰어오르고, 단어를 지어내거나 잘못 사용하고, 말이 안 되는 말을 한다.
  • 특이 행동 반복 : 같은 동작을 반복하거나, 동요하고 안절부절못하는 것처럼 보이는 특이한 행동을 할 수 있다.
  • 대인관계 : 사교, 일 또는 개인 위생과 같은 일상적인 활동에 대한 동기, 관심 또는 즐거움의 부족. 상황에 맞지 않게 심각하거나, 슬픈 말을 하는 도중에 웃는 등 부적절한 표현을 한다. 감정이 메말라 감정표현이 없어나, 기쁘거나 슬프다는 정상적인 감정표현을 못하고 평소 무표정으로 있는다.
  • 인지 증상 : 기억력, 주의력, 의사결정의 어려움.

 

 

 

 

조현병 진단

조현병(정신분열병) 진단은 개인의 증상과 병력, 가족력 등을 정밀하게 평가해 정신건강의학과 의료진이 합니다. 정확한 진단을 내리기 위하여 가족과 상담을 통하여 그동안 있었던 일을 상세히 설명해야 합니다. 가족력, 유전력이 아닌 첫 발병이라면 다른 뇌 질환이나 신체질환으로 인하여 조현병(정신분열증)과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

혈액검사, CT 촬영(뇌컴퓨터단층촬영), MRI(뇌 자기 공명영상), SPECT(단일광자방출단층촬영), 뇌파검사 등을 시행할 수 있어요. 그리고 심리상태를 파악하기 위해서 심리검사도 함께 진행될 수 있습니다. 

의료진은 정신질환 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5)을 이용해 환자의 증상을 평가하고 조현병 기준을 충족하는지 판단합니다.  DSM-5는 사람이 한 달 동안 상당한 시간 동안 다음 증상 중 적어도 두 가지 이상의 경험이 있는지 파악합니다.

 

  • 망상, 환각, 체계적이지 않은 말, 극도로 체계적이지 않은 또는 격변적인 행동, 또는 부정적인 증상(예: 감정 표현 또는 동기 감소) 등 


조현병(정신분열병)의 진단은 복잡할 수 있고 시간이 지남에 따라 여러 가지 평가가 필요할 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 또한 정신분열증의 증상이 있는 모든 사람이 정신분열증 진단을 받는 것은 아닙니다. 적절한 진단을 위해서는 의료진과의 충분한 상담이 꼭 필요합니다.

 

 

 

 

조현병 치료

조현병(정신 분열병)은 일반적으로 약물 치료, 정신치료로 구분 됩니다. 치료의 목표는 증상을 줄이고 삶의 질을 향상시키며 그 사람이 그들의 상태를 관리하도록 돕는 것입니다. 조현병(정신분열증)에 대한 개인에게 효과가 있는 약물과 치료법의 적절한 조합을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있다는 것을 알고 있는 것이 중요합니다. 적절한 치료와 지원이 있다면, 정신분열증을 가진 많은 사람들은 그들의 증상을 관리하고 생산적인 삶을 살 수 있습니다.

 

  • 약물치료 : 정신분열증 치료는 항정신병 약물 치료가 주를 이룬다. 이 약들은 망상, 환각, 무질서한 사고를 줄이는데 도움을 줄 수 있다. 약물마다 부작용이 다를 수 있으며, 약물 선택은 개인의 증상과 병력에 따라 달라진다. 그리고 스트레스에 민감한 조현병 환자를 스트레스의 영향을 덜 받도록 보호하는 작용을 합니다. 증상이 호전되더라도 처방대로 약을 복용하는 것이 재발을 막는 데 중요합니다. 
  • 개인 정신 치료: 정신과 치료, 즉 토크 요법은 정신 분열증을 가진 사람들이 그들의 증상을 관리하고 대처 전략을 개발하는 데 도움이 될 수 있다. 인지행동치료(CBT)는 정신분열증 환자들이 부정적인 사고 패턴에 도전하고 변화시키는 것을 도울 수 있는 반면, 가족치료는 가족 구성원들과의 의사소통과 관계를 개선하는 것을 도울 수 있다.
  • 스트레스 관리: 스트레스는 정신분열증의 증상을 악화시킬 수 있기 때문에, 마음 챙김 명상, 심호흡 운동, 편안한 활동 등 스트레스를 관리하기 위한 대처 전략을 개발하는 것이 중요하다.
  • 지역 사회의 정신사회 재활 프로그램 : 조현병 환자는 직업훈련, 취업알선지원, 금융 및 주거지원 등의 지원서비스를 받을 수 있다. 이러한 서비스들은 정신분열증을 가진 사람들이 그들의 독립성을 유지하고 그들의 삶의 질을 향상 시킬 수 있다.
  • 입원 치료 : 입원은 정확한 진단, 일관성 있는 약물 치료, 환자의 자해 및 타인에 대한 난폭 행동으로부터의 보호, 기본 생활적 욕구에 대한 제공을 위해 필요합니다. 최근 경향은 무의미한 장기 입원을 피하고 가능한 한 빨리 지역사회로 복귀하는 것입니다.

 

 

 

조현병 약 부작용

정신분열증 치료에 흔히 쓰이는 항정신병 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 특정 부작용은 약물과 개인에 따라 달라질 수 있지만 일반적인 부작용으로는 이런 부작용들이 있을 수 있습니다. 항정신병 약물을 복용하는 모든 사람이 이러한 부작용을 모두 경험하는 것은 아니며, 어떤 사람들은 전혀 부작용을 경험하지 않을 수도 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 게다가 정신 분열증 약을 복용하는 것은 잠재적인 부작용이 있는 것보다 좋은 점이 더 많답니다. 하지만, 약물 부작용에 대한 우려에 대해 의료 전문가와 상의하고 약물을 복용하는 동안 발생할 수 있는 부작용을 모니터링하기 위해 정기적인 검사와 상담을 받는 것이 중요합니다.

 

  • 졸음과 피로
  • 어지럼증과 어지럼증
  • 체중 증가 및 식욕 증가
  • 불안정 및 근육 경직
  • 시야가 흐려지고 입안이 건조함
  • 변비 또는 기타 위장 문제
  • 성기능장애
  • 2형 당뇨병, 고혈압, 고콜레스테롤의 위험 증가.

 

 

 



조현병 완치가 가능할까?

안타깝지만 현재까지 조현병의 완치는 불가능합니다. 조현병(정신분열병)에 대한 정확한 완치 치료법은 없지만 그 증상들은 치료를 통해 호전시킬 수는 있습니다. 조현병(정신분열증)에 대한 정확한 치료법은 없지만 조현병을 가진 많은 사람들은 적절한 치료와 상담을 통해 증상을 관리하고 생산적이고 만족스러운 삶을 살고 있습니다. 정신분열증 환자들은 자신에게 가장 잘 맞는 치료 방법을 찾기 위해 의료진과 충분한 상담이 필요합니다. 

 

 

조현병 환자가 주변에 있다면 이렇게 행동하세요.

만약 여러분이나 여러분이 아는 누군가가 조현병의 증상을 경험하고 있을 때는 이렇게 행동하세요. 환자가 환청이 있을 때 환청에서 들리는 목소리와 대화를 주고받거나 환청에서 시키는 대로 행동합니다. 환자는 주위에 사람이 없는 데도 혼자서 중얼거리거나, 뚜렷한 이유 없이 혼자서 웃고 울거나, 주의가 산만하고 어떤 생각에 몰두하여 말을 걸어도 즉시 대답하지 못합니다. 

 

환청을 겪고 있을 때는 대처하는 것이 중요한데요. '지금 무슨 소리가 들리는지' 환청에 대하여 구체적으로 질문하는 것이 좋습니다. 상식적으로 말이 안 된다며 행동에 대하여 따지거나 하면 안 됩니다. 주의를 다른 곳으로 돌리게 하는 것이 중요한데 음악을 듣게 하거나 TV를 보도록 유도합니다. 

 

응급 상황일 경우에는 추가적인 약을 복용하게 하고 병원에 문의를 해야 합니다. 말투도 중요한데 놀리거나 비웃는 말투, 위협을 하거나 설득하는 말투를 하지 않는 것이 중요합니다. 조현병을 가진 사람들은 그들의 일상생활에서 일, 학교, 또는 관계의 어려움과 같은 일을 이해하고 지원하며 필요할 때 도움을 주는 것이 중요합니다. 

그리고 주변인들이나 가족들이 정신분열증과 그 증상에 대해 공부를 하세요. 공부를 통해 사용자가 겪고 있는 증상을 더 잘 이해할 수 있습니다. 조현병 환자도 돌보면서 본인도 같이 돌보는 것이 중요합니다. 친구나 가족에게 도움을 구하고 본인도 돌보고 필요하다면 정신 건강 전문가에게 도움을 구하는 것도 한 방법이겠죠. 

적절한 치료와 지원이 있으면 조현병(정신분열병)을 가진 많은 사람들이 증상을 관리하고 만족스러운 삶을 살 수 있다는 것을 기억하세요. 조기 치료와 주변 환경 개선이 도움이 되실 겁니다. 

 

 

 

 

 

 

 

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